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Kosten für die Pflege

Pflege ist teuer, das steht fest. Doch mit welchen Kosten muss die pflegebedürftige Person genau rechnen und wie hoch ist der Betrag, den die Pflegeversicherung davon übernimmt?

junge Frau kümmert sich um älteren Mann © Thinkstock

Kosten für vollstationäre Pflege

Bei vollstationärer Pflege wird ein sogenanntes Heimentgelt entrichtet. Das Heimentgelt wird für jedes Pflegeheim individuell berechnet und mit den Pflegekassen und dem zuständigen Sozialamt verhandelt.

Es setzt sich aus folgenden Faktoren zusammen:
  • Einrichtungseinheitlicher Eigenanteil (EA) für Körperpflege, Mobilität, soziale Betreuung, Behandlungspflege, Hilfe bei der Ernährung: Jeder Bewohner eines Pflegeheims zahlt seit dem 01. Januar 2017 den gleichen Betrag für die Pflege innerhalb einer Einrichtung. Dieser berechnet sich wie folgt: Zunächst werden die Pflegekosten – also die entstehenden Kosten für Körperpflege, Mobilität, soziale Betreuung etc. – für alle Bewohner (Pflegegrade 2 bis 5) zusammengerechnet. Von dieser Summe werden die Beiträge der Pflegekasse für alle Bewohner abgezogen. Der Betrag, der übrig bleibt, wird durch die Anzahl der Heimbewohner (Pflegegrade 2 bis 5) geteilt. Das ergibt den einrichtungseinheitlichen Eigenanteil.
  • Unterkunft und Verpflegung: Die sogenannten Hotelkosten, also die Kosten für Unterkunft und Verpflegung, muss der Pflegebedürftige selbst zahlen.
  • Investitionskosten: Auch die Investitionskosten können auf die Heimbewohner umgelegt werden. Dabei handelt es sich beispielsweise um Kosten für Umbau- oder Ausbaumaßnahmen, Modernisierungsarbeiten oder Instandhaltung des Heims.
  • Ggf. Ausbildungsvergütung: Damit sollen die Kosten der Ausbildung von Auszubildenden in der Altenpflege und Altenpflegehilfe finanziert werden.
  • Zusatzleistungen: Pflegebedürftige können mit der Einrichtung Zusatzleistungen wie etwa den Anspruch auf ein Einzelzimmer vereinbaren. Diese Kosten muss der Heimbewohner komplett selbst tragen.
Beispielrechnung: Heimentgelt pro Monat

In unserer Beispieleinrichtung leben 63 Bewohner. Davon haben:
  • 20 Bewohner Pflegegrad 2
  • 25 Bewohner Pflegegrad 3
  • 12 Bewohner Pflegegrad 4
  • 6 Bewohner Pflegegrad 5

Die Kosten für die Pflege in den jeweiligen Pflegegraden betragen:
Pflegegrad 2 Pflegegrad 3 Pflegegrad 4 Pflegegrad 5
Pflegekosten pro Tag 44,18 € 60,36 € 77,22 € 84,78 €
Pflegekosten pro Monat (x 30,42 Tage) 1.343,95 € 1.836,15 € 2.349,03 € 2.579,01 €
Addiert mit der Anzahl der Bewohner pro Pflegegrad 20 Bewohner x 1.343,95 € 25 Bewohner x 1.836,15 € 12 Bewohner x 2.349,03 € 6 Bewohner x 2.579,01 €
Summe der Pflegekosten für jeweiligen Pflegegrad 26.879 € 45.903,75 € 28.188,36 € 15.474,06 €
Summe aller Pflegekosten pro Monat: 116.445,17 €
Hiervon werden die Beiträge der Pflegekasse für alle Bewohner abgezogen.

Die Beiträge der Pflegekasse für die jeweiligen Pflegegrade sind:
Pflegegrad 2 Pflegegrad 3 Pflegegrad 4 Pflegegrad 5
Beiträge der Pflegekasse pro Monat 770 € 1.262 € 1.775 € 2.005 €
Addiert mit der Anzahl der Bewohner pro Pflegegrad 20 Bewohner x 770 € 25 Bewohner x 1.262 € 12 Bewohner x 1.775 € 6 Bewohner x 2.005 €
Summe der Kassenbeiträge für jeweiligen Pflegegrad 15.400 € 31.550 € 21.300 € 12.030 €
Summe aller Beiträge der Pflegekasse pro Monat: 80.280 €
Die Summe aller Pflegekosten pro Monat abzüglich der Summe aller Beiträge der Pflegekasse pro Monat ergibt die Restsumme: 116.445,17 € - 80.280 € = 36.165,17 €

Diese Restsumme wird durch die Gesamtanzahl der Bewohner geteilt: 36.165,17 € : 63 = 574,05 €

Der einrichtungseinheitliche Eigenanteil beträgt somit 574,05 €
Das Heimentgelt setzt sich wie folgt zusammen:
Einrichtungseinheitlicher Eigenanteil 574,05 €
Unterkunft und Verpflegung 612,30 €
Investitionskosten 245 €
Ausbildungsvergütung 76,58 €
Etwaige Zusatzleistungen (z.B. Zuschlag für Einzelzimmer) 130 €
Heimentgelt pro Monat: 1.637,93 €
Wer sich mit Pflegegrad 1 in einer vollstationären Einrichtung betreuen lassen möchte, kann zur Finanzierung den Entlastungsbetrag von 125 € nutzen. Die restlichen Kosten muss er selbst tragen.

Kosten für ambulante Pflege

Es ist kaum möglich, zuverlässige durchschnittliche Kosten für die ambulante Pflege zu nennen. Denn diese variieren stark, je nach individuell benötigten Leistungen und damit verbundenem Pflegeaufwand. Bei einem Pflegegrad 4 können die Kosten geschätzt bis zu 3.500 Euro betragen, bei einem Pflegegrad 2 können sie mit rund 800 Euro gedeckt sein. Die Pflegeversicherung übernimmt pro Monat bei Pflegegrad 2 689 Euro, bei Pflegegrad 3 1.298 Euro, bei Pflegegrad 4 1.612 Euro und bei Pflegegrad 5 1.995 Euro. Bei Pflegegrad 1 kann der sogenannte Entlastungsbetrag von 125 Euro für ambulante Pflege genutzt werden.
Autoren und Quellen Aktualisiert: 15.01.2017
  • Autor/in: Redaktion vitanet.de: Nina Prell, Medizinredakteurin
  • Quellen: Bundesministerium für Gesundheit: Zahlen und Fakten zur Pflegeversicherung (http://www.bmg.bund.de/fileadmin/dateien/Downloads/Statistiken/Pflegeversicherung/Zahlen_und_Fakten/2012_10_Zahlen_und_Fakten_Pflegeversicherung.pdf.pdf)
  • Statistisches Bundesamt: Kosten eines Pflegeheimplatzes in Deutschland nach Pflegestufe im Jahr 2011 (http://de.statista.com/statistik/daten/studie/196945/umfrage/kosten-eines-pflegeheimplatzes-in-deutschland/)
  • Bundesminiterium für Gesundheit: Stationäre Pflege: http://www.bmg.bund.de/pflege/leistungen/stationaere-pflege.html (06.02.2014)
  • Bundesministerium für Gesundheit: Das Erste Pflegestärkungsgesetz (http://www.bmg.bund.de/themen/pflege/pflegestaerkungsgesetze/pflegestaerkungsgesetz-i.html
  • Bundesministerium für Gesundheit: Pflegeleistungen ab 1. Januar 2015 (http://www.bmg.bund.de/fileadmin/dateien/Downloads/P/Pflegestaerkungsgesetze/Tabellen_Plegeleistungen_BRat_071114.pdf
  • Sozialgesetzbuch (SGB XI), Elftes Buch, Soziale Pflegeversicherung (http://www.sozialgesetzbuch-sgb.de/sgbxi/82.html

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